Ligature des trompes
Qu’est ce que la ligature des trompes?
La ligature des trompes est une intervention chirurgicale qui provoque la stérilisation chez la femme. Cette opération rend impossible la rencontre de l’ovule et des spermatozoïdes et empêche la grossesse. Après une telle intervention, il n’est plus nécessaire d’avoir recours à d’autres méthodes contraceptives. Par contre, elle ne vous protège aucunement contre les maladies transmissibles sexuellement et l’on vous recommande d’utiliser le condom si vous avez des relations sexuelles à risque.
Efficacité
La ligature des trompes est efficace à 99,9% et IRRÉVERSIBLE : on ne devrait y recourir que lorsque l’on est absolument certaine de ne plus vouloir d’enfants.
Méthode de stérilisation
La ligature des trompes s’effectue le plus souvent par laparoscopie. On pratique de petites incisions de 5mm à 1cm au niveau de l’ombilic et de l’abdomen pour 1pouvoir introduire le laparoscope (tube muni d’une caméra) et les autres instruments chirurgicaux. Un gaz carbonique est insufflé dans l’abdomen pour permettre la visualisation des trompes de Fallope; ce gaz est évacué après l’intervention dans l’organisme.
Avantages
Les avantages de cette méthode en postopératoire sont :
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La diminution de la douleur
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La réduction de la plaie opératoire
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La diminution de la durée de l’hospitalisation et de la convalescence.
La procédure
Les clips de Filshie sont utilisées pour la ligature des trompes. Elles diminuent le temps opératoire et les risques de complications associés aux autres techniques. Ex : Cautérisation : Trompes coupées : risque de brûlure accidentelle de l’intestin
Que dois-je savoir après l’intervention?
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Vous pourrez reprendre une alimentation normale dès le lendemain et hydratez-vous le plus possible.
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Reprenez progressivement vos activités régulières dans les 2-3 premiers jours. Évitez de soulever, tirer ou pousser des objets lourds pour environ 3 semaines.
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Une douche est permise deux jours après l’opération en prenant soin d’enlever les pansements avant la douche. Vous laisserez ensuite la plaie à l’air libre sans remettre de pansement.
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La plaie est recouverte de petits diachylons nommés stéri-strip. Vous les laissez en place, ils se détacheront seuls. S’ils ne sont pas tous parti après une semaine, les retirer vous-même dans la douche.
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Les points de sutures sont fondants et ils disparaîtront d’eux-mêmes dans 7 à 14 jours.
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Des douleurs dans l’abdomen, les épaules et le cou peuvent être présentes à causes du gaz insufflé dans la cavité abdominale. Ces malaises disparaîtront dans les 2-3 jours suivant l’intervention.
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Des crampes menstruelles sont normales les 2-3 premiers jours. Votre médecin aura pris soins de vous prescrire un analgésique pour le soulagement de la douleur.
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Il est à noter que si la pilule contraceptive était utilisée comme méthode et qu’elle avait régularisée les cycles menstruels, il peut s’en suivre une irrégularité menstruelle et des règles plus douloureuses, ceci étant secondaire à l’arrêt des contraceptifs oraux.
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La ligature n’entraîne pas de gain de poids. Une fois la crainte écartée de devenir enceinte, la femme peut se sentir plus à l’aise dans ses relations sexuelles car l’intervention n’exerce aucun effet sur le désir, la performance et le plaisir sexuel.
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Les relations sexuelles peuvent être reprises aussitôt que la plaie est cicatrisée et qu’elle n’est plus sensible (délai de plus ou moins deux semaines).
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Votre retour au travail est recommandé après 4 semaines.
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Il est recommandé de revoir votre médecin tous les ans pour la cytologie du col de l’utérus (dépistage du cancer du col de l’utérus) et l’examen des seins.
