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Hémorroïde

Domaines d'expertise du Dre Doyon: 3 pétales pour consultation, chirurgie et endoscopie.

Les hémorroïdes, un rappel: 

  • Nous avons trois, des fois quatre paquets hémorroïdaires ou réseaux veineux à l’intérieur de l’entrée du rectum. Nous avons aussi 3 paquets à l’extérieur de l’anus, tout juste à la sortie. 

  • Les hémorroïdes sont des varices, c’est-à-dire, de la congestion veineuse dans le réseau de ces trois paquets. Ceci fait ‘’enfler’’ et étirer les tissus des veines hémorroïdaires qu’on appelle alors communément hémorroïdes. 

  • Lorsque un ou des paquets de l’intérieur de l’anus sont “enflés”, ils peuvent :

    • S’étirer et s'expendrent jusqu’à sortir à l’extérieur de l’anus au moment de la selle et/ou lorsqu’on fait un effort; on appelle ceci un prolapsus. 

    • Occasionner des saignements rouge clair dans la toilette au moment de la défécation, ceci à cause de fragilisation des veines qui sont enflées. 

  • Les hémorroïdes internes ne causent habituellement aucune douleur, mais plutôt un inconfort, une lourdeur au rectum. 

  • Attention, il ne s’agit pas de la même pathologie que des hémorroïdes externes, qui elles, lorsque enflées au niveau de la sortie de l'anus, peuvent être très douloureuses. 

 

Traitement de la maladie hémorroïdaire: 

En quoi consiste la ligature comme traitement des hémorroïdes: 

  • D’abord, les différentes crèmes à base de corticostéroïdes offertes sur le marché n'apportent aucun avantage sur le traitement des hémorroïdes internes. 

  • La technique efficace pour traiter les hémorroïdes internes symptomatiques est la ligature hémorroïdaire. 

  • Le procédé consiste à aspirer la veine hémorroïdaire dans ce qui s’appelle le ligateur, puis à éjecter une bande élastique à la base de la varice hémorroïdaire. 

  • Cela amène une strangulation de la veine, donc son assèchement, qui après 4 à 5 jours va s’atrophier et créer de la cicatrisation des tissus. 

  • Cette cicatrisation comprend des tissus qui sont maintenant plus solides et ceci contribue à empêcher la veine de se distendre de nouveau. 

  • En agissant de la sorte, on diminue significativement le risque de récidive des symptômes.

  • L'hémorroïdectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer définitivement les paquets hémorroïdaires (internes et externes) lorsqu'ils sont volumineux ou résistants aux traitements moins invasifs. 

  • La procédure se pratique sous anesthésie générale ou locorégionale, avec pour principale conséquence des douleurs post-opératoires gérées par des médicaments, mais avec un taux de satisfaction élevé à long terme. 

  • Pour plus de détails sur les suites opératoires, voir le guide PDF ci-contre. 

Hémorroïdes
Hémorroïdectomie
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